包皮系带两边长了二十多个疙瘩可能是珍珠状阴茎丘疹、毛囊炎、湿疹、荨麻疹、尖锐湿疣等引起的，可去医院检查后通过一般治疗、药物治疗或物理治疗。
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的生理现象，可能会出现包皮系带两边长疙瘩，这些疙瘩通常呈现为小而圆的白色或粉色丘疹。不会引起任何不适。通常无需治疗，不影响健康，保持局部清洁干燥，避免用手抓挠。
2.毛囊炎：如果不注意个人卫生，可能会导致局部毛囊受到细菌感染，从而诱发炎症，导致出现包皮系带两边长疙瘩的症状。患者可以在医生的指导下涂抹红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
3.湿疹：有可能是包皮系带部位比较潮湿或者接触过敏原刺激引起的，会出现包皮系带两边长了许多疙瘩的现象。可以根据医生指导外用炉甘石洗剂、复方醋酸地塞米松乳膏或者丁酸氢化可的松软膏等药物治疗。
4.荨麻疹：多数是受到冷热刺激发生过敏的原因，可能会导致包皮系带两边长很多疙瘩，还会伴有剧烈瘙痒症。可以遵医嘱服用抗过敏药物治疗，比如苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片或者盐酸西替利嗪片等药物治疗。
5.尖锐湿疣：包皮系带两边长了二十多个疙瘩也可能是尖锐湿疣引起的。尖锐湿疣好发于男性包皮系带、冠状沟、龟头、阴茎和会阴部位。可在医生指导下使用鬼臼毒素凝胶、咪喹莫特乳膏等药物治疗。如果疣体较大，可采用电灼疗法、激光疗法、冷冻疗法等物理治疗方法来清除皮损。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，避免摄入辛辣刺激性食物。保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。