面对甲状腺结节4B类的情况，首先需要明确的是，4B类结节指的是在超声检查中，结节的恶性风险相对较高，但并不意味着一定是恶性。因此，处理这类结节时，应综合考虑多种因素，制定个体化的治疗方案。
1. 进一步检查：对于4B类结节，建议进行细针穿刺活检，以获取细胞学证据，明确结节的性质。这是判断结节良恶性的金标准。
2. 观察与随访：如果活检结果为良性，且结节较小、无症状，可以选择定期观察和随访。通过超声等影像学检查，监测结节的变化情况。
3. 药物治疗：部分情况下，可以考虑使用药物进行治疗。例如，左甲状腺素钠片可用于抑制促甲状腺激素的分泌，从而减缓结节的生长。甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶可用于治疗伴有甲亢的结节。碘剂如复方碘溶液在某些特定情况下也可用于治疗。
4. 手术治疗：如果活检结果为恶性，或者结节较大、增长迅速、有压迫症状等，可能需要考虑手术治疗。手术方式包括甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术等。
5. 其他治疗：除了上述治疗方法外，还可以考虑射频消融、微波消融等微创治疗方法。这些方法具有创伤小、恢复快等优点。
总之，面对甲状腺结节4B类的情况，患者应保持冷静，及时就医，接受专业医生的评估和治疗建议。同时，保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗，以期早日康复。