左后脑勺下边疼痛可能由多种原因引起，包括但不限于以下几点：
1. 紧张性头痛：这是最常见的头痛类型之一，通常由于压力、焦虑或长时间保持同一姿势（如长时间使用电脑）导致肌肉紧张和疲劳。
2. 偏头痛：偏头痛是一种常见的神经系统疾病，表现为一侧头部剧烈跳痛，可能伴有恶心、呕吐、对光或声音敏感等症状。虽然偏头痛通常影响前额或太阳穴区域，但有时也可能影响到后脑勺。
3. 颈椎病：颈椎病是由于颈椎退行性变引起的一系列症状，包括颈部疼痛、僵硬以及放射至头部的疼痛。当颈椎问题影响到神经根时，可能会引起后脑勺下方的疼痛。
4. 头皮神经痛：头皮上的神经受到刺激或损伤时，可能会引起局部疼痛，这种疼痛可以是刺痛、烧灼感或电击样感觉。
5. 颅内压增高：虽然较为罕见，但颅内压增高也可能导致头部疼痛，尤其是在后脑勺区域。这种情况可能与脑肿瘤、脑出血或其他严重的脑部疾病有关。
6. 感染性疾病：某些感染性疾病，如脑膜炎或中耳炎，也可能引起头部疼痛，尤其是在疾病的早期阶段。
7. 药物副作用：某些药物，特别是用于治疗高血压的药物，可能会引起头痛作为副作用。
8. 其他因素：缺乏睡眠、脱水、过度劳累、饮食不当等生活方式因素也可能导致头痛。
如果左后脑勺下边的疼痛持续存在或伴随其他症状，建议及时就医进行详细检查，以确定具体原因并获得适当治疗。医生可能会根据病史、体格检查和必要的实验室检查来诊断病因，并制定相应的治疗方案。