自发性心绞痛是指由于冠状动脉供血不足引起的胸痛，通常在没有明显诱因的情况下发生。这种疼痛通常是由于心肌缺血引起的，即心脏肌肉因为血液供应不足而缺氧。自发性心绞痛的原因可能有多种，包括冠心病、高血压、高血脂等。
首先，冠心病是最常见的导致自发性心绞痛的原因之一。冠心病是由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌缺血所致。当冠状动脉狭窄时，血液流动受到限制，导致心肌供血不足，从而引发心绞痛。
其次，高血压也是自发性心绞痛的常见原因之一。长期高血压会导致血管壁变厚、硬化，使冠状动脉狭窄，进而影响心肌供血。此外，高血压还会引起心脏负荷过重，增加心肌耗氧量，进一步加重心肌缺血的程度。
最后，高血脂也是自发性心绞痛的一个重要原因。高血脂会导致胆固醇在血管壁上沉积形成斑块，逐渐堵塞冠状动脉，使心肌供血不足。此外，高血脂还会增加血液黏稠度，降低血流速度，进一步加重心肌缺血的程度。
总之，自发性心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足引起的胸痛症状。其主要原因包括冠心病、高血压和高血脂等。如果出现自发性心绞痛的症状，应及时就医进行诊断和治疗，以避免进一步恶化。