睾丸一大一小可能是由多种原因引起的，包括先天性因素、外伤、炎症、肿瘤等。为了确定具体原因，需要进行一系列检查，比如体格检查、询问病史、影像学检查、尿液分析等。
1.体格检查：医生可能会进行体格检查，观察睾丸的大小、形状和质地，以及是否有疼痛或肿胀等症状。
2.询问病史：医生还可能询问患者的病史和家族史，能够了解是否存在遗传性疾病或其他相关因素。
3.影像学检查：针对睾丸一大一小的人群，可以进行影像学检查，如超声波检查、MRI扫描，能够帮助医生观察睾丸的内部结构和异常情况，如肿块、囊肿等。
4.尿液分析：如果怀疑是感染引起的睾丸肿大，可以进行尿液分析，必要时细菌培养，根据检查结果进行诊断。
总之，对于睾丸一大一小的情况，需要综合考虑患者的病史、症状和体征等因素，进行全面的检查和评估，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。