中指第一节关节按压痛可能是由多种原因引起的，比如手指骨折或扭伤、关节炎、肌腱炎、神经病变等。
1.手指骨折或扭伤：如果曾经受过手指骨折或扭伤，可能会导致中指第一节关节按压痛。
2. 关节炎：关节炎是指关节的炎症和疼痛，通常会导致关节肿胀、僵硬和疼痛，包括中指第一节关节按压痛。
3. 肌腱炎：肌腱炎是指肌肉和骨骼之间的连接组织发生炎症和疼痛，部分患者也可能会出现该现象。
4. 神经病变：神经病变是指神经系统受损导致的疾病，也有可能会引发以上情况。
如果经常出现中指第一节关节按压痛的情况，建议及时就医进行检查和治疗。