阻生智齿一般不能不拔，需要尽早拔除。
阻生智齿是指第三磨牙在生长过程中受到周围组织的阻碍而无法完全长出的情况。其病理机制主要是由于下颌骨的空间有限，导致智齿在萌出时遇到周围的硬组织如上颌窦、鼻腔等结构的阻挡，或者智齿本身的生长方向异常。由于智齿生长位置不正，容易与邻牙形成缝隙，导致食物嵌塞，难以清洁，进而引发龋齿和牙周病。随着时间的推移，这种龋坏可能扩展到相邻的第二磨牙，导致更严重的口腔问题，如牙髓炎、根尖周炎等。
阻生智齿还可能引发智齿冠周炎，表现为智齿周围牙龈的肿胀、疼痛，甚至导致张口受限、发热等症状。此外，部分阻生智齿还可能对邻牙产生压迫，导致邻牙牙根吸收、松动或移位。而拔除阻生智齿可以消除潜在的感染源，改善口腔卫生状况，降低龋齿和牙周病的风险。同时，拔除阻生智齿还可以避免其对邻牙造成进一步的损害，保护口腔健康。
在拔除阻生智齿后，患者需要注意口腔护理，拔牙后24小时内应避免漱口、刷牙以及用患侧咀嚼食物，以免破坏血凝块，引起出血和感染。另外，患者还应注意饮食调理，避免食用过硬、过冷、过热或刺激性的食物。