虎口按起来疼可能说明多种原因，比如肌肉疲劳或拉伤、骨折或骨裂、关节炎、腕管综合征等。
1.肌肉疲劳或拉伤：如果手部过度使用，如长时间握持工具、频繁进行精细动作等，虎口处的肌肉可能会出现疲劳，疲劳积累到一定程度或突然遭受较大外力时，就可能发生拉伤，导致虎口处按压疼痛，还可能伴有酸胀感。
2.骨折或骨裂：外力撞击、摔倒等意外情况可能导致虎口处的骨骼发生骨折或骨裂，疼痛通常较为剧烈，且伴有明显肿胀和局部压痛。
3.关节炎：如类风湿关节炎等自身免疫性疾病，可能累及虎口处的关节，引起疼痛，随着病情发展，还会出现关节肿胀、僵硬，甚至畸形。
4.腕管综合征：正中神经在腕管内受到压迫时，可引起腕管综合征，疼痛有时会放射至虎口处，患者除了虎口疼痛外，还可能出现手指麻木、无力等症状。
如果虎口部位按压时感到疼痛，并且疼痛持续存在或加重，建议咨询医生进行进一步检查和诊断。