慢性胎儿窘迫是指胎儿在子宫内长期处于缺氧状态，导致其生长发育受到严重影响，其原因有母体血液含氧量不足、子宫胎盘血运受阻、胎盘功能低下、胎儿自身因素等。
1.母体血液含氧量不足：若母体患有先天性心脏病、风湿性心脏病等，会使心脏的泵血功能减弱。在妊娠期间身体对血液和氧气的需求增加，而心脏功能不足就无法为胎盘和胎儿提供足够的血液灌注，导致胎儿慢性缺氧。
2.子宫胎盘血运受阻：孕妇血液处于高凝状态，可能会在胎盘血管内形成血栓，阻塞血管，减少胎盘的血液灌注。另外，胎盘血管的发育异常，如胎盘血管狭窄、畸形等，也会影响胎盘的正常血液循环，使胎儿不能获得足够的氧气和营养，引起慢性胎儿窘迫。
3.胎盘功能低下：如果妊娠周期超过42周，胎盘的绒毛发生退行性变，胎盘的物质交换面积减少，血管床减少，胎盘的功能逐渐减退。此时，胎盘无法有效地为胎儿提供氧气和营养物质，导致胎儿慢性缺氧。胎盘老化还表现为胎盘钙化，会阻碍氧气和营养物质的交换，增加慢性胎儿窘迫的发生率。
4.胎儿自身因素：胎儿先天性心脏病是导致慢性胎儿窘迫的一个重要原因。例如，胎儿患有法洛四联症、大动脉转位等严重的心脏畸形，心脏的泵血功能和血液循环受到影响，此时心脏无法将足够的血液输送到全身，胎儿就会处于慢性缺氧状态。
综上所述，慢性胎儿窘迫的原因是多方面的，需要综合考虑各种因素才能做出正确的诊断和治疗。