拔牙后第二天脸部肿胀加剧可能是创伤比较大、感染、过敏、干槽症等原因导致。
1. 创伤比较大：如果拔牙时难度较大，比如智齿阻生严重，拔牙过程中对周围组织的创伤就会比较大。术后第二天，身体的应激反应可能导致脸部肿胀加剧。
2. 感染：拔牙后如果口腔卫生保持不好，细菌容易侵入伤口，引发感染。感染会导致炎症反应加重，出现脸部肿胀加剧、疼痛、发热等症状。
3. 过敏：少数人可能对拔牙时使用的药物，如麻醉药、消炎药等过敏。过敏反应会引起局部组织水肿，导致脸部肿胀加剧，同时可能伴有瘙痒、皮疹等症状。
4. 干槽症：一般在拔牙后2-3天出现，主要是因为拔牙创口的血凝块脱落，牙槽骨暴露，引起剧烈疼痛，同时也可能导致脸部肿胀加剧。
拔牙后第二天脸部肿胀加剧，应及时就医，遵医嘱这治疗。同时，拔牙后要做好口腔护理，预防并发症的发生。