小孩便秘一般可以吃乳果糖，但需在医生指导下使用。
乳果糖是一种人工合成的双糖，主要通过增加肠道内的水分，软化大便，从而缓解便秘症状。乳果糖在肠道内不被吸收，具有较高的安全性，适用于儿童和老年人。
乳果糖的作用机制是通过在结肠中被细菌分解，产生短链脂肪酸，这些短链脂肪酸可以增加肠道内的水分，软化大便，促进肠道蠕动，从而缓解便秘。乳果糖的使用剂量需根据孩子的年龄和便秘的严重程度进行调整，通常从小剂量开始，逐渐增加到有效剂量。
然而，乳果糖并非适用于所有类型的便秘。对于某些由器质性疾病引起的便秘，如肠道梗阻、先天性巨结肠等，乳果糖可能无效，甚至可能加重病情。因此，在使用乳果糖之前，建议带孩子去医院进行详细检查，明确便秘的原因，并在医生的指导下使用。
此外，乳果糖不宜长期使用，长期使用可能导致肠道菌群失调；乳果糖可能会引起腹胀、腹泻等副作用，需密切观察孩子的反应；乳果糖的使用需遵循医生的建议，避免自行调整剂量。
总之，小孩便秘吃乳果糖需在医生指导下使用，确保安全有效。家长应注意观察孩子的反应，及时调整治疗方案，确保孩子的健康。