高血压降不下来可能有多种原因，包括缺乏运动、长期精神紧张、不规律服药等。
1.缺乏运动：规律的运动可以促进血液循环，增强心肺功能，帮助身体维持正常的血压水平。缺乏运动导致身体的新陈代谢减缓，脂肪容易堆积，体重增加，肥胖是高血压的重要危险因素之一。另外，缺乏运动还会使血管的弹性得不到锻炼，肌肉对血管的调节功能减弱，从而增加高血压的发生风险，也不利于血压的控制。
2.长期精神紧张：当人处于精神紧张状态时，大脑会通过神经系统调节身体，使交感神经兴奋，导致心率加快、心肌收缩力增强、血管收缩，从而使血压升高。长期的精神紧张还会影响体内激素的分泌，如使肾上腺素、去甲肾上腺素等激素分泌增加，这些激素也会促使血压上升。
3.未规律服药：高血压药物的疗效与服药时间和剂量密切相关。如果患者不按时按量服药，血液中的药物浓度就不能保持在有效水平，血压就会出现波动，难以控制。例如，有些长效降压药需要每天固定时间服用，才能持续发挥降压作用。
总之，高血压降不下来需要综合考虑患者的具体情况进行个体化治疗。同时，患者也需要积极配合医生的治疗方案，改善生活方式，才能更好地控制血压。