头皮发紧发麻可能由多种原因引起。一些常见的生理性原因包括生活习惯不佳，如戴帽子过紧或扎头发过紧，这些情况可能会影响头皮的血液循环，导致发紧的感觉。此外，睡眠不足也可能导致大脑过度疲劳，引起头皮发麻。
病理性原因可能包括植物神经功能紊乱、过度换气综合征、神经病变等。植物神经功能紊乱可能与长期的精神压力、强迫症、抑郁症等有关。过度换气综合征则通常发生在情绪紧张或激动时，导致呼吸急促，体内二氧化碳水平下降，引起头部麻木。神经病变可能由病毒感染引起，或者长期饮酒导致慢性酒精中毒。
除了上述原因，局部受寒、颈椎病等也可能导致头皮发紧发麻。