胆囊结石小的情况下，理论上是有可能通过自然排出的，但这取决于结石的大小、形状以及胆囊和胆管的解剖结构。如果结石较小（通常小于5毫米），且胆囊功能正常，没有引起炎症或阻塞，那么它们有可能在胆汁流动的过程中被冲刷出胆囊，进入胆管，并最终通过肠道排出体外。然而，这个过程并不总是顺利的，有时结石可能会卡在胆管中，导致胆绞痛或其他并发症。
为了促进小结石的排出，医生可能会建议采取一些措施，如增加水分摄入、调整饮食（减少高脂肪食物的摄入）、使用某些药物来放松胆道括约肌等。在某些情况下，医生还可能会开具药物来帮助溶解胆固醇结石，例如熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸。这些药物可以帮助改变胆汁的成分，从而有助于溶解由胆固醇构成的结石。但需要注意的是，药物治疗通常需要较长时间才能见效，并且并不适用于所有类型的结石。
总的来说，虽然小的胆囊结石有可能自行排出，但这一过程并不保证一定成功，且可能伴随风险。因此，在尝试自然排石之前，最好先咨询专业医生的意见，进行全面评估后再决定最合适的治疗方案。