手指关节肿大可能由多种原因引起，包括过度使用、外伤、类风湿关节炎等。
1.过度使用：手指长时间进行重复性的动作，如长时间打字、弹钢琴、手工编织等，会使手指关节周围的肌腱、韧带和关节囊等组织反复受到摩擦和牵拉，可能会导致这些组织出现微小的损伤，身体为了修复损伤，会引发炎症反应。在炎症过程中，会有液体渗出到组织间隙，引起关节周围组织的肿胀，从而导致手指关节肿大。
2.外伤：手指受到外力撞击、挤压或扭伤等外伤时，关节周围的软组织会受损。例如，手指被门夹到时，外力会使关节周围的小血管破裂出血，血液积聚在组织间隙中，导致关节肿胀。同时，外伤还会引起局部的炎症反应，释放炎症介质，进一步加重肿胀。如果外伤导致关节脱位或骨折，关节的正常结构被破坏，也会出现明显的肿大，伴有疼痛、皮肤瘀斑等症状。
3.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身关节组织。在手指关节处，免疫细胞会浸润到关节滑膜，导致滑膜炎症。滑膜会增生、肥厚，产生大量的炎性介质，如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α 等，可能会刺激关节周围的组织，引起关节腔内积液，同时破坏关节软骨和骨组织，导致手指关节肿大、疼痛、畸形。
如果出现手指关节肿大的症状，应及时就医进行诊断和治疗，同时注意手指关节的护理，避免长时间疲劳过度。