颧骨两边长斑的原因可能有多种，比如紫外线照射、遗传因素、痤疮等。
1.紫外线照射：紫外线是导致皮肤色斑形成的重要外在因素，当皮肤暴露在阳光下时，紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞。紫外线中的UVA可以穿透皮肤深层，激活酪氨酸酶，这种酶是黑色素合成的关键酶。酪氨酸酶的活性增加会促使黑色素细胞产生更多的黑色素。而颧骨部位是面部比较突出的区域，更容易受到紫外线的直接照射，所以色斑容易出现在这个部位。
2.遗传因素：如果家族中有长斑的遗传倾向，例如父母或近亲有雀斑、黄褐斑等色斑，个体出现颧骨两边长斑的概率会增加。某些基因可能影响黑色素细胞的功能，使其更容易产生黑色素，或者影响黑色素的分布和代谢，从而导致色斑的形成。
3.痤疮：如果颧骨部位的皮肤患有痤疮，在炎症消退后，皮肤可能会出现色素沉着。这是因为炎症过程中，皮肤中的炎症细胞会释放多种炎症介质，这些介质会刺激黑色素细胞，导致黑色素合成增加。同时，炎症还可能损伤皮肤的屏障功能，使皮肤更容易受到紫外线等外界因素的影响，进一步加重色素沉着。
如果颧骨两边长斑的情况较为严重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。