压力性尿失禁的药物治疗有哪些

发布时间:2024-12-04 11:10:40
胡克邦副主任医师 吉林大学第一医院

压力性尿失禁是指当腹压增加时,尿液不自主地从尿道流出,对此需遵医嘱用药治疗,比如增加尿道阻力药物、改善膀胱功能药物、雌激素等。

1.增加尿道阻力药物:结合患者的病情,可以在医生指导下使用α-肾上腺素能激动剂治疗,常用药物有盐酸哌唑嗪片、盐酸米多君片等,通过刺激尿道平滑肌的α-肾上腺素能受体,使尿道平滑肌收缩,从而增加尿道阻力,减少尿液的不自主流出。

2.改善膀胱功能的药物:常用药物有米拉贝隆缓释片、酒石酸托特罗定片等,适用于压力性尿失禁的治疗,主要作用于膀胱逼尿肌上的β3-肾上腺素能受体,使膀胱逼尿肌舒张,增加膀胱的储尿容量。这样在腹压增加时,膀胱内压力不会因为逼尿肌过度收缩而迅速升高,从而减少尿液泄漏的风险。

3.雌激素:在女性中,雌激素可以使尿道黏膜增厚,改善尿道黏膜的血液供应和营养状况,还可以增加尿道黏膜下的血管丛数量,提高尿道的闭合功能。建议遵医嘱使用雌激素药物治疗,比如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等,合理用药改善不适表现。

以上药物的使用需要根据患者的具体情况进行选择,不同的药物可能会有不同的副作用和禁忌症,因此在使用前需要咨询医生的意见。同时,药物治疗只是压力性尿失禁的一种治疗方法,对于严重的病例,可能还需要进行手术治疗。

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