小孩头孢一天吃三次是否要紧，取决于多种因素，包括孩子的年龄、体重、感染程度以及所服用的头孢种类和剂量等。
一般来说，头孢类药物的使用应遵循医生的指导和药品说明书。医生会根据孩子的具体情况（如年龄、体重、感染类型和严重程度等）来确定合适的用药剂量和频次。在某些情况下，如轻度到中度的细菌感染，医生可能会建议孩子一天服用头孢三次。这是为了维持药物在体内的有效浓度，从而更好地发挥抗菌作用。
然而，如果头孢的剂量或频次不当，可能会产生一些不良反应。例如，过量使用头孢可能导致胃肠道不适（如恶心、呕吐、腹泻等）、过敏反应（如皮疹、荨麻疹等）以及肝肾功能损害等。此外，如果头孢的使用时间过长或剂量过大，还可能导致细菌耐药性的产生。
因此，对于小孩头孢一天吃三次的情况，家长应严格遵循医生的指导和药品说明书，确保用药的正确性和安全性。如果孩子出现任何不适症状或病情加重，应及时就医并告知医生用药情况。同时，家长也应注意观察孩子的病情变化，以便及时调整治疗方案。