龙牡壮骨颗粒是否会上火取决于多种因素，包括儿童的体质、服用方法及剂量等。龙牡壮骨颗粒是一种中成药，主要用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病等疾病，同时对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓等症状也有治疗作用。
龙牡壮骨颗粒的主要成分包括党参、黄芪、山麦冬、醋龟甲、炒白术、山药、醋南五味子、龙骨、煅牡蛎、茯苓、大枣、甘草、乳酸钙、炒鸡内金、维生素D2、葡萄糖酸钙等。这些成分中，党参、黄芪、大枣等具有补气健脾的作用，而龙骨与煅牡蛎则有益肾收涩、强筋壮骨的功效。从药性上看，这些药物主要是性平偏热的，因此，如果长期服用或过量服用，可能会引起上火的症状，如大便干结、口舌生疮、咽喉肿痛等。
然而，是否上火也与儿童的体质有关。对于体质较好的儿童，如果服用方法正确且不过量，一般不会上火。但对于体质较弱或虚损的儿童，由于龙牡壮骨颗粒具有补益作用，反而可能有助于改善其体质，不会引起上火。
服用龙牡壮骨颗粒时还需要注意一些事项，如忌辛辣、生冷、油腻食物，服药期间应多晒太阳、多喝水，感冒发烧期间不宜服用等。这些注意事项有助于减少上火的风险。