烧伤现场急救措施是关键,能显著减少伤害并提高生存率,包括脱离致伤源、冷疗、保护创面、止痛、补充液体等。
1.脱离致伤源:当遭遇火焰烧伤时,伤者应立即卧倒在地,缓慢地滚动身体以压灭火焰,或者用身边不易燃烧的物品迅速覆盖火焰,隔绝空气灭火。注意不要奔跑呼叫,因为奔跑会使火焰燃烧更旺,导致烧伤更加严重。例如,在火灾现场,如果衣物着火,应尽快就地打滚,直到火焰熄灭。
2.冷疗:烧伤后应尽快进行冷疗,用温度较低的流动清水冲洗或浸泡烧伤部位。一般水温控制在15-20℃左右较为合适,冷疗时间以30-60分钟为宜。冷疗能够迅速降低烧伤部位的温度,减轻热力对皮肤深层组织的进一步损伤,同时可以缓解疼痛、减轻烧伤后的水肿。
3.保护创面:在现场,如果有干净的纱布、绷带或无菌敷料,可以对烧伤创面进行简单包扎。包扎时动作要轻柔,避免压迫创面,防止加重损伤。尽量不要让烧伤创面接触灰尘、泥土等污染物。如果创面已经被污染,在条件允许的情况下,可用生理盐水冲洗干净后再进行包扎。
4.止痛:烧伤后的疼痛较为剧烈,可以适当给予止痛处理。如果现场有备用的止痛药物可按照说明书给予伤者口服,但要注意避免使用可能会掩盖病情或影响后续治疗的药物,以免引起呼吸抑制等不良反应,同时也会掩盖烧伤后的休克等严重症状。
5.补充液体:对于大面积烧伤的患者,在现场应尽量让伤者口服一些含盐的液体,如淡盐水等,以补充因烧伤渗出而丢失的水分和电解质。一般每小时可让伤者饮用100-200ml的淡盐水,但要注意观察伤者是否有呕吐等不适症状,避免引起呛咳或误吸。
烧伤现场急救完成后,应尽快将伤者送往附近有烧伤治疗能力的医院进行进一步的治疗。