通常情况下，陈旧性肺结核能彻底治愈。
陈旧性肺结核是指患者肺上出现的纤维化病变和钙化灶，这是肺结核在经过治疗或自身免疫力作用下，病情得到控制并逐渐愈合后留下的痕迹。当人体感染结核分枝杆菌后，免疫系统会启动防御机制来对抗病菌。如果在发病初期能及时进行规范的抗结核治疗，使用抗结核药物抑制和杀灭结核分枝杆菌，同时人体自身的免疫力也能发挥作用，逐步清除残留的病菌，使肺部病灶逐渐愈合、纤维化和钙化，最终达到临床治愈的标准。
在很多情况下，陈旧性肺结核患者经过系统治疗后，肺部病灶稳定，痰菌转阴，症状消失，影像学检查显示病灶愈合良好，此时可认为达到了彻底治愈的状态。而且，治愈后的患者在日常生活中与正常人无异，能够正常工作、学习和生活，不会对身体健康造成明显影响。
不过，也有少数特殊情况，比如患者本身免疫力极度低下，存在其他严重的基础疾病，或者在治疗过程中不规范用药等，可能会导致病情反复，影响治愈效果。
对于陈旧性肺结核患者，要定期进行复查，关注肺部病灶的变化；保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、规律作息，以增强自身免疫力。