双肺结节灶一般不算严重，但具体情况需结合多种因素判断。
双肺结节灶是指在肺部影像学检查中发现的直径小于3厘米的类圆形高密度影。其形成原因多种多样，可能是良性的，也可能是恶性的。良性结节灶常见于炎症、结核、真菌感染等遗留的瘢痕组织，或者是良性肿瘤，如错构瘤、脂肪瘤等。当这些良性病变导致结节灶形成时，通常不会对肺部功能造成明显影响，经过适当治疗或观察，病情往往能得到有效控制。例如，炎症引起的结节灶，在炎症消退后，结节可能会逐渐缩小甚至消失。
也有部分双肺结节灶可能是恶性的，比如早期肺癌。这种情况下，病情相对严重。但如果能在早期发现并及时进行手术等规范治疗，患者的预后通常较好，5年生存率较高。
判断双肺结节灶的严重程度，需要综合考虑结节的大小、形态、密度、边缘特征以及患者的年龄、吸烟史、家族病史等因素。例如，结节直径较小、边缘光滑、密度均匀，且患者无明显不良病史，良性的可能性较大；反之，结节较大、边缘不规则、有毛刺征，同时患者有长期吸烟史或家族肿瘤病史，恶性的风险则会增加。
对于发现双肺结节灶的患者，应保持良好的生活习惯，如戒烟、避免吸入有害气体和粉尘。定期进行复查，密切关注结节的变化，以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。