一般情况下，血常规不包括乙肝五项。
血常规主要是通过观察血细胞的数量变化及形态分布，从而判断血液状况及疾病的检查项目。它包括红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白测定等多项指标。其原理是利用血细胞分析仪等设备，对血液中的各种细胞成分进行计数和分析。比如，红细胞计数可以反映人体是否存在贫血等情况，白细胞计数的变化能提示身体是否有感染等炎症反应，血小板计数则与止血、凝血功能相关。通过血常规检查，医生可以初步了解患者的整体健康状况，为进一步诊断提供依据。
而乙肝五项是检测血液中乙肝病毒的血清学标志物，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。其原理是基于抗原抗体的特异性结合反应，通过检测这些标志物的有无及含量，判断人体是否感染乙肝病毒、病毒复制情况以及机体对乙肝病毒的免疫状态等。例如，乙肝表面抗原阳性提示可能感染了乙肝病毒。
在进行相关检查时，应根据自身情况和医生的建议选择合适的检查项目。如果怀疑有血液系统疾病，可能需要做血常规检查；若有乙肝病毒感染的风险或相关症状，就需要进行乙肝五项检查。同时，检查前要注意保持正常的生活作息和饮食，避免剧烈运动和饮酒等，以免影响检查结果。