通常来说，双肺上叶小结节不太严重。
双肺上叶小结节是在胸部影像学检查中发现的直径小于3厘米的类圆形高密度病灶。其形成原因多种多样，大部分是良性的。比如肺部曾经受到过炎症感染，在炎症治愈后，局部组织修复过程中可能会形成瘢痕样的小结节；还有一些是因为吸入了外界的粉尘、烟雾等，肺部在进行自我清理和修复时产生的小结节。这些良性小结节通常不会引起明显的症状，也不会对肺部功能造成实质性的损害，就像皮肤上的一个小疤痕，对身体的整体健康影响较小。
当然，也有一小部分双肺上叶小结节可能是恶性的，比如早期肺癌等。但这种情况相对较少，而且通常会有一些伴随特征，比如结节的形态不规则、边缘有毛刺、生长速度较快等。如果发现结节有这些可疑的恶性征象，就需要进一步检查，如进行穿刺活检等，以明确结节的性质。
对于大多数发现双肺上叶小结节的人来说，不需要过于焦虑。医生一般会根据结节的大小、形态、密度等特征，结合患者的年龄、吸烟史、家族病史等因素，综合判断结节的性质，并制定相应的随访计划。定期复查胸部CT，观察结节的变化情况，如果结节长期保持稳定，没有明显变化，通常可以继续观察；如果结节出现增大、形态改变等情况，就需要及时采取进一步的治疗措施。
建议定期体检，关注肺部健康，戒烟限酒，保持良好的生活习惯，有助于维持肺部的正常功能。