通常情况下，食管裂孔疝不会癌变。
食管裂孔疝是指腹腔内脏器主要是胃通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。其形成主要是由于食管裂孔部位的解剖结构发生改变，比如膈肌食管裂孔的肌肉松弛、增宽，导致腹腔内的脏器移位到胸腔。这是一种解剖结构异常引起的疾病，和癌症的发生机制不同。癌症是由于细胞的基因突变，导致细胞异常增殖、分化和失控生长，形成恶性肿瘤。食管裂孔疝主要影响的是食管和胃的正常解剖位置和生理功能，一般不会直接引发细胞的癌变。
大多数食管裂孔疝患者可能没有明显症状，部分患者会出现烧心、反流、胸痛等症状，这主要是因为胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜引起的。虽然食管裂孔疝本身不会癌变，但长期的胃食管反流可能会导致食管黏膜反复受损，引发食管炎、食管溃疡等疾病，若这些疾病长期不愈，食管黏膜在反复损伤和修复的过程中，有可能发生不典型增生，进而增加食管癌的发生风险。不过这种情况相对较少见，是在多种不利因素长期共同作用下才可能出现的。
对于食管裂孔疝患者，应避免暴饮暴食，少吃辛辣、油腻、刺激性食物，避免饭后立即平卧，睡觉时可适当抬高床头，定期进行复查，若出现不适症状应及时就医。