想小便却便不出来常见病因有泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱结石、神经源性膀胱、尿道狭窄等。
1.泌尿系统感染：泌尿系统感染时，炎症刺激尿路黏膜，产生尿频、尿急但排尿困难的症状。细菌入侵尿道、膀胱等部位引发炎症，黏膜充血水肿，影响尿液排出。可多饮水、勤排尿，遵医嘱使用抗菌药物治疗。
2.前列腺增生：多见于老年男性，前列腺增生后压迫尿道，导致尿道狭窄，引起排尿不畅。随着年龄增长，前列腺组织逐渐增生肥大。可通过药物改善症状，严重时需手术治疗。
3.膀胱结石：结石在膀胱内活动，刺激膀胱黏膜，或堵塞膀胱出口，导致排尿困难。多因肾脏、输尿管的结石进入膀胱。小结石可通过多饮水、药物排石，大结石常需手术取石。
4.神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱的神经支配，使膀胱功能异常。如脊髓损伤、糖尿病神经病变等。需针对原发疾病治疗，同时进行膀胱功能训练。
5.尿道狭窄：因尿道外口狭窄、尿道瓣膜等原因，使尿道管径变小，尿液排出受阻。可因先天性发育异常或外伤等引起。轻者可扩张尿道，重者需手术治疗。
患者应保持良好生活习惯，避免憋尿，定期体检，出现排尿异常及时就医。