通常引起肝脏胆红素代谢障碍的原因有肝细胞损伤、胆红素转运缺陷、胆红素结合障碍、肝内外胆管阻塞、先天性酶缺陷等。
1.肝细胞损伤：病毒感染、药物中毒、酒精性肝病等可导致肝细胞受损，影响胆红素的摄取、结合和排泄。针对病因治疗，如抗病毒、戒酒、停用肝损伤药物，同时给予保肝药物。
2.胆红素转运缺陷：某些遗传性疾病使肝细胞对胆红素的转运功能出现障碍，导致胆红素在肝细胞内积聚。目前主要是对症支持治疗，改善胆红素代谢异常情况。
3.胆红素结合障碍：由于缺乏或活性受抑制的胆红素结合酶，使胆红素不能正常结合，如新生儿生理性黄疸。光照疗法可促进胆红素分解，严重时可换血治疗。
4.肝内外胆管阻塞：结石、肿瘤等压迫或阻塞胆管，使胆红素排泄受阻，引起胆红素升高。解除胆管梗阻，如手术取石、切除肿瘤等。
5.先天性酶缺陷：某些先天性疾病导致参与胆红素代谢的酶缺乏，影响胆红素代谢。根据具体病情给予相应的替代治疗或对症处理。
应定期体检，避免使用肝毒性药物，保持健康的生活方式。