造成肛门失禁的原因有神经损伤、肛管直肠环损伤、肛门括约肌松弛、先天性疾病、神经系统病变等。
1.神经损伤：主要因手术、外伤等导致支配肛门括约肌的神经受损，使肛门括约肌失去神经支配而无法正常收缩。例如直肠癌根治术可能损伤盆腔自主神经。可通过康复训练，如提肛运动等，促进神经功能恢复。
2.肛管直肠环损伤：多因严重的肛管直肠外伤、分娩时过度用力等引起。肛管直肠环是维持肛门自制的重要结构，损伤后可导致肛门失禁。需根据损伤程度进行修复手术等治疗。
3.肛门括约肌松弛：常见于老年人、多次分娩的女性等，因肌肉萎缩、弹性降低等导致括约肌功能减退。可进行盆底肌锻炼增强肌肉力量。
4.先天性疾病：如先天性肛门直肠畸形，因胚胎发育异常致肛门结构和功能缺陷。通常需在婴幼儿期进行手术矫治。
5.神经系统病变：如脑卒中等中枢神经系统疾病、脊髓损伤等，影响神经传导，引发肛门失禁。需针对原发疾病治疗。
应避免外伤，积极治疗基础疾病，加强盆底肌锻炼。