大口吐血常见原因有消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、支气管扩张、凝血功能障碍等。
1. 消化道溃疡:胃、十二指肠溃疡侵蚀血管可致大口吐血。长期精神紧张、饮食不规律、幽门螺杆菌感染等易诱发。患者需规律饮食,避免刺激性食物,按医嘱使用抑酸、保护胃黏膜药物,必要时手术治疗。
2. 食管胃底静脉曲张破裂:多因肝硬化致门静脉高压引起。病毒感染、酗酒、药物损伤等可引发肝硬化。患者应卧床休息,禁食禁水,及时补充血容量,可采用内镜下止血、药物降低门静脉压力等治疗。
3. 胃癌:与遗传、不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染等有关。肿瘤侵犯血管时可吐血。早期手术切除,配合放化疗等综合治疗。
4. 支气管扩张:反复呼吸道感染、气道阻塞等可引发。患者需控制感染,促进痰液引流,必要时手术切除病变组织。
5. 凝血功能障碍:血液系统疾病、药物副作用等可导致。需针对病因治疗,补充凝血因子等。
应及时就医,避免延误病情,吐血时保持侧卧位,防止窒息。