结节性红斑主要病因有感染、药物、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、妊娠等。
1.感染：感染是结节性红斑常见病因，包括链球菌、结核菌、病毒、真菌等感染。如链球菌感染后，机体产生免疫反应，引发结节性红斑。对于感染引起的，需针对具体病原体进行抗感染治疗，如使用抗生素治疗链球菌感染。
2.药物：某些药物可诱发结节性红斑，如磺胺类、青霉素等。药物进入人体后可能引发过敏反应，导致皮肤出现结节性红斑。若怀疑药物相关，应停用可疑药物。
3.自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，机体免疫系统紊乱，攻击自身组织，可伴发结节性红斑。需积极治疗原发的自身免疫性疾病。
4.恶性肿瘤：白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤可能伴发结节性红斑。肿瘤细胞释放的一些物质影响机体免疫状态，引发皮肤病变。应针对肿瘤进行相应治疗。
5.妊娠：孕期女性体内激素水平变化，可能诱发结节性红斑。一般产后可能会逐渐缓解，孕期需密切观察。
患者应避免接触已知的诱发因素，定期体检，出现症状及时就医。