吃六味地黄丸大便黑色的原因有药物成分影响、饮食因素、消化道出血、肠道菌群失调、药物不良反应等。
1.药物成分影响：六味地黄丸的主要成分有熟地黄等，熟地黄经过炮制后可能含有一些铁元素等成分，铁元素在胃肠道内经过化学反应后可能使大便颜色变黑。一般停药后大便颜色会逐渐恢复正常。
2.饮食因素：在服用六味地黄丸期间，如果食用了较多的黑色食物如黑豆、黑芝麻等，或者动物血制品如猪血、鸭血等，也可能导致大便变黑。调整饮食结构后，大便颜色会有所改变。
3.消化道出血：本身存在胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道疾病，服用药物期间可能出现溃疡面出血，血液在肠道内经过消化作用后使大便变黑。需及时就医，进行相关检查和治疗。
4.肠道菌群失调：药物可能影响肠道菌群平衡，导致肠道内环境改变，某些细菌作用下可能使大便颜色异常。可适当补充益生菌等调节肠道菌群。
5.药物不良反应：个别患者可能对六味地黄丸中的某些成分过敏或不耐受，引发胃肠道的不良反应，出现大便变黑的情况。应停止服用药物，咨询医生调整用药。
如果大便黑色持续不缓解或者伴有腹痛、头晕等其他不适症状，应及时就医明确原因。