肺结核产生耐药的原因有治疗不规范、药物吸收不佳、结核菌自身变异、免疫力低下、药物质量问题等。
1. 治疗不规范：肺结核治疗需严格按疗程、规律用药。若患者自行停药、换药或不按时服药，结核菌不能被彻底杀灭，易产生耐药性。应严格遵医嘱，全程、规律、联合、适量用药。
2. 药物吸收不佳：患者胃肠道功能差、存在肝脏或肾脏疾病等，会影响抗结核药物的吸收和代谢，使药物在体内不能达到有效浓度。需积极治疗基础疾病，改善药物吸收和代谢情况。
3. 结核菌自身变异：结核菌在繁殖过程中可能发生基因突变，导致对药物不敏感。定期进行结核菌药敏试验，根据结果调整治疗方案。
4. 免疫力低下：免疫力低时，结核菌易存活和繁殖，增加耐药风险。通过加强营养、适当锻炼等增强免疫力。
5. 药物质量问题：药物生产、储存不当等影响药物质量和疗效。应确保使用正规渠道的合格药物。
要重视肺结核治疗，定期复查，出现不适及时就医。