通常断奶后月经来了一次就不来了可能是怀孕、内分泌失调、宫腔粘连、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
1.怀孕：
女性在断奶后如果有性生活且未采取有效避孕措施，就有怀孕的可能。怀孕后会出现停经现象。可通过早孕试纸检测尿液，或者到医院进行血HCG检查、B超检查等来确定是否怀孕。若确定怀孕，需根据自身情况决定后续处理。
2.内分泌失调：
断奶后女性体内激素水平会发生变化，若生活不规律、精神压力大等，易导致内分泌失调，影响月经周期。可通过调整生活作息、保持心情舒畅等方式来改善，必要时就医检查激素六项，根据结果进行相应调理。
3.宫腔粘连：
多次人流、刮宫等宫腔操作可能引起宫腔粘连，导致月经不来。可通过宫腔镜检查来明确诊断，若确诊，可能需要进行宫腔镜下粘连分解术。
4.多囊卵巢综合征：
与遗传、环境等因素有关，患者常伴有月经不调、肥胖、多毛等症状。可通过B超检查、激素六项检查等确诊，一般需控制饮食、增加运动，必要时遵医嘱用药治疗。
5.高泌乳素血症：
垂体疾病、药物等因素可引起高泌乳素血症，导致月经紊乱甚至闭经。需进行泌乳素水平测定、垂体磁共振检查等，明确病因后针对病因治疗。
建议保持良好生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，定期进行妇科检查。