屁股坐下就疼的原因可能是久坐、外伤、肛周疾病、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症等。
1.久坐：长时间坐着会使臀部局部血液循环不畅，导致肌肉疲劳、缺血，引起疼痛。应定时起身活动，进行适量的走动和伸展运动，促进血液循环，缓解臀部肌肉的紧张。
2.外伤：臀部受到撞击、摔倒等外伤，可能导致软组织损伤、骨折等，从而出现坐下就疼的症状。受伤后应及时休息，避免再次受伤，若疼痛严重或伴有肿胀、淤血等，需及时就医检查。
3.肛周疾病：如痔疮、肛裂等，坐下时会压迫病变部位，引发疼痛。平时要注意保持肛周清洁，避免食用辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。
4.坐骨神经痛：坐骨神经受到压迫或损伤时，可引起沿神经走行部位的疼痛，坐下时可能加重。需查明病因，针对原发疾病进行治疗，如物理治疗、药物治疗等。
5.腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出可压迫神经根，导致臀部及下肢出现疼痛。要注意保持正确的坐姿和站姿，避免腰部过度劳累，可进行腰部康复锻炼。
避免长时间保持同一姿势，注意保护臀部免受外伤，保持良好的生活和饮食习惯，若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。