月经前两天肚子疼常见原因有经前期综合征、子宫内膜异位症、盆腔炎、宫寒、子宫腺肌病等。
1.经前期综合征：女性在月经前，体内激素水平波动，会引起一系列生理和心理变化，导致肚子疼、乳房胀痛等。可通过调整生活方式，如规律作息、适度运动、放松心情来缓解。
2.子宫内膜异位症：内膜细胞本该生长在子宫腔内，但出现在子宫腔以外的部位，在月经前，这些异位的内膜也会出现充血、出血等，引发疼痛。需根据病情采取药物或手术治疗。
3.盆腔炎：盆腔受到细菌等病原体感染，炎症刺激周围组织，月经前盆腔充血，会使疼痛加重。一般采用抗生素治疗，配合物理疗法。
4.宫寒：女性体质偏寒，或贪凉饮冷等，导致寒邪凝滞胞宫，气血不畅，引起肚子疼。可多吃温热食物，注意保暖。
5.子宫腺肌病：子宫肌层内存在异位的子宫内膜腺体和间质，月经前子宫肌层充血水肿，产生疼痛。症状较轻可药物治疗，严重时需手术。
日常应保持良好生活习惯，注意经期卫生，避免过度劳累和精神紧张。