小脑幕切迹疝导致动眼神经受损的原因包括疝出物直接压迫、局部血液循环障碍、神经牵拉、蛛网膜粘连、炎症侵袭等。
1.疝出物直接压迫：小脑幕切迹疝时，颞叶海马回、钩回等脑组织可通过小脑幕切迹疝入幕下，直接压迫动眼神经。当疝出物对动眼神经持续施加压力时，可导致神经功能受损。可通过手术解除疝出物对神经的压迫。
2.局部血液循环障碍：疝出过程中可导致局部血管受压，引起动眼神经的血液供应减少。神经缺血缺氧，进而影响其正常功能。需改善局部血液循环，如解除血管压迫等。
3.神经牵拉：脑组织疝出时，可对动眼神经产生牵拉作用。过度的牵拉可使神经纤维受损，导致神经功能障碍。应尽量减少对神经的牵拉。
4.蛛网膜粘连：疝出后局部的病理改变可引起蛛网膜粘连，粘连可束缚动眼神经，影响其传导功能。可采取措施减轻粘连。
5.炎症侵袭：疝出后的局部炎症反应可能波及动眼神经，引发神经炎症，损害神经功能。需控制局部炎症。
应密切观察患者病情变化，及时发现并处理小脑幕切迹疝，以减少动眼神经受损的风险。