小孩出牙晚的原因有遗传因素、营养缺乏、疾病影响、内分泌紊乱、外伤等。
1.遗传因素：如果家族中普遍存在出牙晚的情况，小孩出牙晚可能受遗传影响。比如父母小时候出牙就比较晚，孩子也可能出现类似情况。这种情况下，一般无需过度担忧，只要孩子其他方面发育正常，可耐心等待牙齿萌出。
2.营养缺乏：维生素D、钙等营养素缺乏会影响牙齿的正常发育和萌出。维生素D能促进钙的吸收，若缺乏会导致钙吸收不足。日常应多带孩子晒太阳，促进维生素D合成，同时合理添加富含钙和维生素D的辅食，如奶制品、豆制品等。
3.疾病影响：某些全身性疾病，如甲状腺功能减退、唐氏综合征等，可能影响牙齿萌出。甲状腺功能减退会使孩子新陈代谢减慢，影响牙齿生长。需及时就医，针对原发疾病进行治疗。
4.内分泌紊乱：内分泌失调也可能导致出牙晚。比如生长激素分泌异常等，会干扰牙齿的正常生长发育。应及时到医院进行相关检查，明确病因后遵医嘱治疗。
5.外伤：牙龈局部受到外伤，可能损伤牙胚，导致出牙延迟。比如牙龈挫伤、咬伤等。要注意保护孩子的口腔，避免外伤发生。
要定期带孩子进行口腔检查，关注牙齿发育情况，发现异常及时就医。