吞咽困难的常见原因有口咽部疾病、食管疾病、神经肌肉疾病、精神心理因素、全身性疾病等。
1. 口咽部疾病：
口咽部炎症、肿瘤、外伤等可导致吞咽困难。如咽炎时，咽部黏膜充血、肿胀，影响吞咽动作。治疗需针对病因，如抗炎治疗咽炎，肿瘤则可能需手术、放化疗等。
2. 食管疾病：
食管炎、食管癌、食管狭窄等常见。食管炎多因胃酸反流刺激食管黏膜，引起吞咽疼痛和困难。治疗包括抑酸、保护食管黏膜等，食管癌常需综合治疗。
3. 神经肌肉疾病：
如重症肌无力、帕金森病等。重症肌无力可使咽喉部肌肉无力，影响吞咽。需药物治疗控制病情。
4. 精神心理因素：
如癔症等，精神紧张、焦虑时可出现吞咽困难。心理疏导、放松训练等有助于缓解。
5. 全身性疾病：
如狂犬病、破伤风等，累及咽喉肌肉可致吞咽困难。需针对原发疾病治疗。
进食时应细嚼慢咽，避免食用过硬、过烫食物，保持心情舒畅。