呼吸性酸中毒常见原因有呼吸中枢抑制、呼吸道阻塞、肺部疾病、胸廓病变、呼吸肌麻痹等。
1. 呼吸中枢抑制：常见于麻醉药、镇静催眠药使用过量，以及颅脑损伤、脑血管意外等导致呼吸中枢受抑制，使呼吸变浅变慢，二氧化碳排出减少。可通过减少或停用相关药物，针对颅脑病变进行相应治疗，改善呼吸中枢功能。
2. 呼吸道阻塞：异物堵塞、喉头水肿、大量痰液潴留等可引起气道狭窄或阻塞，导致通气障碍，二氧化碳潴留。应及时清除异物、解除喉头水肿、促进痰液排出，保持呼吸道通畅。
3. 肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺水肿等，可影响气体交换和通气功能，使二氧化碳排出受阻。需积极治疗肺部原发疾病，改善肺通气和换气功能。
4. 胸廓病变：胸廓畸形、胸腔积液、气胸等可限制胸廓运动，影响呼吸功能，导致二氧化碳蓄积。针对胸廓病变进行相应处理，如引流胸腔积液、治疗气胸等。
5. 呼吸肌麻痹：重症肌无力、周期性瘫痪、有机磷中毒等可使呼吸肌麻痹，引起呼吸运动减弱，二氧化碳排出减少。治疗原发疾病，必要时给予呼吸支持。
应密切观察患者呼吸、神志等变化，定期监测血气分析，及时调整治疗方案。