鼻子里流出黄水的原因有鼻窦炎、上颌窦囊肿破裂、鼻腔异物继发感染、脑脊液鼻漏、鼻结核等。
1.鼻窦炎：鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，炎症刺激导致鼻窦内产生脓性分泌物，当分泌物从鼻腔流出时可呈黄水状。多由细菌、病毒感染引起，鼻腔通气不畅、过敏等因素也可诱发。可使用鼻腔生理盐水冲洗，减轻炎症，促进分泌物排出；遵医嘱使用抗生素、鼻用糖皮质激素等药物治疗。
2.上颌窦囊肿破裂：上颌窦内的囊肿逐渐增大，当囊肿内压力增高到一定程度时可发生破裂，囊液从鼻腔流出，表现为黄水。一般为良性病变，囊肿较小且无症状时可定期观察；若囊肿较大或反复破裂，可考虑手术切除。
3.鼻腔异物继发感染：异物进入鼻腔后，长期存留可刺激鼻腔黏膜，引发感染，产生脓性分泌物呈黄水状。常见于儿童，多因玩耍时将小物件塞入鼻腔。应及时就医，在鼻内镜下将异物取出，同时使用抗感染药物治疗。
4.脑脊液鼻漏：多因外伤、手术等原因导致颅底骨质缺损，使脑脊液从鼻腔流出，初期可为清亮液体，后期可因混有血液等成分而呈黄水状。需绝对卧床休息，避免用力咳嗽、擤鼻等增加颅内压的动作，根据病情采取保守治疗或手术修补。
5.鼻结核：由结核分枝杆菌感染鼻腔引起，可出现鼻腔黏膜溃疡、坏死，产生脓性分泌物呈黄水状，还可伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。需进行规范的抗结核治疗，遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。
保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻和挖鼻；若黄水持续流出或伴有头痛、发热等症状，应及时就医明确诊断并治疗。