通常情况下，胆结石微创手术不一定是切除胆囊。
胆结石微创手术主要包括胆囊切除术和保胆取石术。胆囊切除术是较为常见的一种方式，其原理是通过腹腔镜等微创器械，将胆囊完整切除。这种手术方式适用于多种情况，比如胆囊结石反复发作，引起胆囊炎，严重影响患者生活质量；胆囊已经失去正常功能，如胆囊萎缩；或者存在胆囊息肉等其他胆囊病变等。切除胆囊后，患者可以避免胆结石再次发作带来的疼痛等不适症状，减少胆囊炎、胆囊癌等严重并发症的发生风险，从长远来看对患者的健康有益。
而保胆取石术则是在保留胆囊的前提下，通过微创的方法将胆囊内的结石取出。其原理是在胆囊上开一个小口，将结石取出后再缝合胆囊。这种手术适合于胆囊功能良好，结石数量较少、体积较小，且患者有强烈保留胆囊意愿的情况。保留胆囊可以维持人体正常的胆汁储存和浓缩功能，对消化功能的影响相对较小。
在选择手术方式时，患者应与医生充分沟通，根据自身的病情、身体状况以及个人意愿等综合考虑。医生会通过详细的检查和评估，为患者制定最适合的手术方案。术后要注意饮食调整，避免高油脂、高胆固醇食物，保持规律的生活作息，定期复查。