一般来说，颈椎不好的人不太适合做仰卧起坐。
仰卧起坐主要锻炼的是腹部肌肉，在做这个动作时，需要头部和颈部用力向前屈，这会使颈椎承受较大的压力。颈椎不好的人，其颈椎本身可能存在生理曲度变直、椎间盘突出、骨质增生等问题。当头部和颈部过度前屈时，会进一步加重颈椎的负担，导致颈椎间隙变窄，椎间盘受到的压力增大，可能会引起颈部疼痛、头晕、上肢麻木等症状加重。而且，在仰卧起坐过程中，身体的反复屈伸动作，也可能会影响颈椎的稳定性，对已经受损的颈椎造成二次伤害。
对于颈椎健康的人而言，仰卧起坐有一定的功效。它能有效增强腹部肌肉的力量，提高腹部肌肉的耐力，有助于塑造良好的身材，还能在一定程度上保护腰部，减轻腰部在日常活动中的压力。其原理在于通过反复的起身和躺下动作，使腹部肌肉不断收缩和舒张，从而得到锻炼和强化。
颈椎不好的人若想锻炼腹部，可以选择一些对颈椎压力较小的替代动作，比如平板支撑。在进行锻炼时，要选择合适的场地和器材，确保锻炼环境的安全。运动前要做好热身准备，运动过程中要注意动作的规范性，避免过度疲劳和受伤。如果在运动过程中出现不适，应立即停止运动，并寻求专业医生的帮助。