下巴上长硬疙瘩的常见病因有皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、痤疮、毛囊炎、脂肪瘤等。
1.皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。表现为圆形肿物，表面光滑，中等硬度，有弹性，无波动感。一般需手术切除。
2.淋巴结肿大：多由附近组织炎症引起，如下颌牙齿、咽喉等部位感染，导致下巴淋巴结反应性增生肿大。可伴有疼痛、压痛。需针对原发感染灶进行抗感染治疗。
3.痤疮：与雄激素水平异常、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。表现为粉刺、丘疹、脓疱等，炎症较重时可形成硬疙瘩。可外用维A酸类、过氧化苯甲酰等药物治疗。
4.毛囊炎：细菌感染毛囊引起的炎症，表现为毛囊周围出现红色丘疹，可发展为脓疱，触摸有硬结。可外用抗生素药膏治疗。
5.脂肪瘤：由脂肪过度增生积聚形成的良性肿瘤，质地较软，边界清楚，活动度好。一般无症状，较大时可手术切除。
保持下巴清洁，避免挤压硬疙瘩，饮食宜清淡，规律作息。