一般来说，腰椎楔形变不一定就是骨折。
腰椎楔形变是指腰椎椎体在形态上出现了楔形改变。这种改变有多种原因，骨折是其中较为常见的一种。当腰椎受到较大的外力冲击，比如高处坠落伤、车祸伤等，椎体可能会发生压缩性骨折，从而导致椎体的高度丢失，出现楔形变。在这种因骨折导致的楔形变情况下，患者通常会有明显的外伤史，受伤部位会伴有疼痛、活动受限等症状，严重时还可能影响神经功能，导致下肢麻木、无力等表现。
除了骨折外，还有其他因素可能引起腰椎楔形变。例如，随着年龄的增长，人体的腰椎椎体可能会发生骨质增生、退变等情况，长期的慢性劳损、姿势不良等也可能逐渐导致椎体形态发生改变，出现楔形变。这种情况下，楔形变是一个相对缓慢的过程，可能没有明显的外伤史，症状也相对较轻，主要表现为腰部的慢性疼痛、僵硬等。
对于腰椎楔形变的情况，需要结合患者的具体病史、症状、体征以及相关的影像学检查等进行综合判断，以明确病因。如果是骨折引起的，需要根据骨折的严重程度采取相应的治疗措施，如保守治疗或手术治疗；如果是其他原因导致的，也需要针对具体病因进行相应的处理。
在日常生活中，要保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐等不良习惯，加强腰部肌肉的锻炼，以维持腰椎的稳定性，预防腰椎疾病的发生。