通常情况下，患心脏病能否怀孕需要根据具体病情来判断。
心脏病患者怀孕面临一定风险，因为怀孕后，女性身体会发生一系列生理变化。比如，血容量会逐渐增加，到妊娠32至34周时达到高峰，较孕前增加约30%至45%。心脏的负担也会随之加重，心率会增快，心排出量也会增加。对于一些病情较轻、心功能良好的心脏病患者，在医生的密切监测和指导下，有可能顺利怀孕和分娩。例如，一些先天性心脏病患者，经过手术治疗后，心脏功能恢复较好，心功能在Ⅰ至Ⅱ级心功能分级是根据患者的体力活动受限程度来划分的，Ⅰ级表示患者有心脏病，但体力活动不受限；Ⅱ级表示患者体力活动轻度受限，这种情况下，怀孕的风险相对较低。
对于病情较重、心功能较差的心脏病患者，怀孕可能会带来严重后果。比如，心功能在Ⅲ级及以上Ⅲ级表示患者体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心力衰竭症状；Ⅳ级表示患者不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心力衰竭症状的患者，怀孕后发生心力衰竭、心律失常等严重并发症的风险极高，不仅会危及孕妇的生命健康，还可能影响胎儿的正常发育。
在考虑怀孕前，心脏病患者一定要进行全面的心脏评估，包括心脏超声、心电图等检查，明确心脏功能和病情严重程度。孕期要严格按照医生的要求定期产检，密切关注心脏功能和胎儿发育情况。合理安排休息和活动，避免过度劳累和情绪激动，保持良好的生活习惯。