通常来说，药流第二次有可能成功。
药流是通过服用药物来终止早期妊娠的一种方法，常用的药物是米非司酮和米索前列醇。米非司酮可以使子宫蜕膜变性、坏死，宫颈软化；米索前列醇则能促使子宫收缩，促使胚胎排出。第二次药流能否成功，与多种因素有关。如果女性在第一次药流后身体恢复良好，没有出现严重的并发症，如感染、子宫穿孔等，且此次怀孕的孕周合适，通常在怀孕49天以内，胚胎发育正常，没有药物流产的禁忌证，比如没有严重的肝肾功能不全、心血管疾病等，药流成功的概率相对较高。在这种情况下，药物能够正常发挥作用，促使胚胎顺利排出体外，对女性身体的伤害相对手术流产较小，减少了手术器械对子宫的直接损伤，也能在一定程度上降低感染的风险。
也有一些情况可能导致第二次药流失败。例如，女性在第一次药流后子宫内膜受到损伤，恢复不佳，可能影响药物对子宫的作用；或者此次胚胎着床位置异常等，都可能使药流难以达到预期效果。
如果选择药流，要到正规医院进行，严格遵循医嘱服药，药流后密切观察阴道出血和胚胎排出情况，如有异常及时就医。