一般来说，并非每个抽动障碍患儿均患有心理精神异常。
抽动障碍是一种起病于儿童和青少年时期的神经精神疾病，主要表现为不自主的、反复的、快速的一个部位或多部位肌肉运动抽动和发声抽动。其病因较为复杂，涉及遗传、神经生物学、心理和环境等多种因素。虽然心理因素在抽动障碍的发生、发展中可能起到一定作用，但不能就此认为所有抽动障碍患儿都存在心理精神异常。
从遗传角度来看，抽动障碍具有较高的遗传度，很多患儿是由于遗传基因的影响而发病。例如，某些特定基因的突变或变异可能导致大脑神经递质系统的功能异常，进而引发抽动症状，这种情况下，抽动障碍的发生主要与遗传因素相关，而非心理精神异常所致。
从神经生物学方面分析，大脑中的神经递质失衡，如多巴胺、谷氨酸等神经递质的分泌或调节异常，也可能导致抽动障碍。这是由于神经递质在神经细胞之间传递信息的过程中出现紊乱，影响了神经系统的正常功能，从而引发抽动症状，与心理精神异常并无直接关联。
在临床实践中，也有许多抽动障碍患儿在心理精神状态方面是正常的。能够正常学习、生活和社交，没有明显的焦虑、抑郁等心理问题。
对于抽动障碍患儿，应进行全面的评估和诊断，不能仅凭抽动症状就认定其存在心理精神异常。要综合考虑患儿的病史、家族史、症状表现等多方面因素，制定个性化的治疗方案。