膀胱里有东西一般不一定是肿瘤。
膀胱是人体储存尿液的器官，当发现膀胱里有东西时，存在多种可能性。一方面，可能是良性病变。比如膀胱结石，这是由于肾脏、输尿管的结石进入膀胱，或者原发于膀胱的结石，主要成分可能是草酸钙、磷酸钙等，在膀胱内逐渐形成块状物。还有膀胱憩室，这是膀胱黏膜经膀胱肌层向外突出形成的囊袋，通常是由于膀胱肌层纤维组织增生、肥大等原因，导致局部膀胱壁薄弱而形成。膀胱炎也可能导致膀胱内出现异常，炎症刺激可使膀胱黏膜充血、水肿，甚至形成炎性息肉等。
另一方面，虽然膀胱肿瘤也是膀胱内出现异常肿物的原因之一，但相对来说只是其中一部分情况。膀胱肿瘤的发生与多种因素有关，如长期接触某些化学物质，像苯胺、联苯胺等，吸烟也是重要的危险因素，烟草中的有害物质可经尿液排出，长期刺激膀胱黏膜。膀胱肿瘤可分为良性和恶性，良性肿瘤相对较少见，而恶性肿瘤中最常见的是膀胱癌。
在面对膀胱里有东西这种情况时，应及时就医，进行详细的检查，如膀胱超声、膀胱镜检查等，以明确具体病因，然后根据诊断结果进行针对性的治疗。