撒尿的时候尿道辣疼，可能是尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道结石、外伤等因素导致。
1.尿道炎：
主要由淋球菌和非淋球菌感染引起，不洁性行为、局部卫生不良等易诱发。病原体感染尿道黏膜，引发炎症反应，导致排尿时尿道辣疼。可伴有尿道分泌物增多、尿频等症状。可通过使用抗生素治疗，如阿奇霉素、头孢曲松等，同时注意个人卫生，多喝水。
2.膀胱炎：多由大肠埃希菌等细菌感染所致，女性因尿道短直较易患病。细菌经尿道逆行进入膀胱，刺激膀胱黏膜，炎症波及尿道时可出现排尿辣疼，还可有尿频、尿急等表现。一般采用抗感染治疗，常用药物有左氧氟沙星、呋喃妥因等，多饮水，避免憋尿。
3.前列腺炎：常见于久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活习惯，导致前列腺充血，易受细菌感染。炎症刺激前列腺周围神经，引起尿道不适和疼痛，排尿时症状加重，还可能有会阴部坠胀感。可使用抗生素如环丙沙星等，结合热水坐浴、前列腺按摩等辅助治疗。
4.尿道结石：与多种因素有关，如代谢异常、局部梗阻等。结石在尿道内移动或刺激尿道黏膜，导致尿道黏膜损伤，排尿时就会出现辣疼，还可能伴有血尿、排尿困难等。根据结石大小和位置，可选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等方法。
5.外伤：尿道受到外力撞击、器械损伤等，造成尿道黏膜破损，排尿时尿液刺激伤口引起疼痛。需根据损伤程度进行相应处理，轻度损伤可自行愈合，严重者可能需要手术修复。
保持良好的个人卫生习惯，多喝水，避免憋尿和久坐，规律性生活，如有不适及时就医。