一般情况下，甲沟炎严重了不会截肢。
甲沟炎是指甲周围组织的炎症，主要因指甲修剪不当、刺伤、嵌甲等原因，导致细菌等病原体侵入甲沟及其周围组织引起。在病情较轻时，可能仅表现为局部的红肿、疼痛。随着病情发展，炎症可能会加重，出现化脓、破溃等情况，但一般通过积极有效的治疗，如局部消毒、使用抗生素、切开引流等，是可以控制炎症、促进愈合的。
即使甲沟炎进一步恶化，引发了较为严重的感染，如深部组织感染、骨髓炎等，医生也会尽力采取保守治疗或更积极的手术治疗措施，如部分指甲拔除、病灶清除等，来消除感染、修复受损组织。只有在罕见、特殊的情况下，比如患者本身存在严重的基础疾病，导致身体免疫力极度低下，感染无法得到有效控制，并且炎症持续扩散，对肢体造成了严重的、不可逆转的损害，威胁到生命安全时，才可能会考虑截肢这种极端的治疗手段。但这种情况在临床上是非常少见的。
在日常生活中，要注意保持指甲周围的清洁卫生，正确修剪指甲，避免指甲过短或过深嵌入周围组织。如果出现甲沟炎的早期症状，应及时就医，避免病情加重。